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    行業(yè)新聞

    移動醫(yī)療直面四重困境 政策制約居首

    發(fā)布時間:2014-09-02

    醫(yī)療健康領(lǐng)域正在發(fā)生一場跨界革命,而移動醫(yī)療是這場革命的核心推動力。

    艾媒咨詢發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2012年,中國可穿戴便攜移動醫(yī)療設(shè)備的市場規(guī)模為4.2億元,預(yù)計到2017年,這一數(shù)字將逼近50億元,增長近10倍。

    移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)要求參與者具備醫(yī)療資源、IT技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)思維等三輪驅(qū)動,既會玩轉(zhuǎn)移動互聯(lián)網(wǎng),又得對醫(yī)療行業(yè)本身有足夠的經(jīng)驗。雖然&ldquo;門檻&rdquo;較高,但仍吸引了不少公司前來&ldquo;搶灘&rdquo;。這其中的原因,自然是移動醫(yī)療帶來的無限商機(jī)。

    不過,由于并沒有成熟的經(jīng)驗和成功的商業(yè)模式可供參考,且醫(yī)療領(lǐng)域存在產(chǎn)品認(rèn)證、技術(shù)積累等固有門檻,加之監(jiān)管政策尚存變數(shù),移動醫(yī)療的發(fā)展之路必定不平坦。在總結(jié)移動醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,找到了阻滯行業(yè)發(fā)展的障礙;通過深入采訪行業(yè)先行者九安醫(yī)療董事長劉毅,從他的角度對移動醫(yī)療的前景和發(fā)展路徑進(jìn)行了梳理。同時,本組稿件還對互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)在移動醫(yī)療方面的最新進(jìn)展、目前移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的格局進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

    &ldquo;移動醫(yī)療這個詞是中國人的一個曲解翻譯。&rdquo;春雨醫(yī)生CEO張銳告訴記者,mHealth(MobileHealth,即移動健康)的概念源自國外,這種模式以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),面向的群體并非嚴(yán)格意義上的病人或患者,而是用戶。除了醫(yī)療維度的指標(biāo)檢測與分析,還包括對營養(yǎng)、減肥和睡眠等健康維度的管理。因此,有別于傳統(tǒng)醫(yī)療治病救人的根本,mHealth的主要作用是服務(wù)用戶、幫助用戶防病。

    業(yè)內(nèi)人士對記者表示,目前國內(nèi)的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)尚未成型,產(chǎn)品和服務(wù)存在較嚴(yán)重的同質(zhì)化現(xiàn)象,相關(guān)廠商仍在探索差異化競爭,未來將出現(xiàn)制定產(chǎn)業(yè)&ldquo;游戲規(guī)則&rdquo;的領(lǐng)導(dǎo)者。

    盡管業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場前景廣闊,但也存在政策層面不確定、盈利方式不明朗、醫(yī)療資源不充足、數(shù)據(jù)采集不豐富等困境。尤其是政策層面,有可能成為制約移動醫(yī)療行業(yè)的較大障礙。

    跨領(lǐng)域競爭激烈

    記者了解到,目前國外已有一些移動醫(yī)療廠商探索出了相對成熟的商業(yè)模式,按收費(fèi)對象劃分,主要有面向用戶(消費(fèi)者)、醫(yī)生、醫(yī)院、藥企以及保險公司等收費(fèi)。

    例如,全球范圍內(nèi)的第一家移動醫(yī)療上市公司Epocrates,主要為醫(yī)生提供臨床信息參考,并通過提供精準(zhǔn)的廣告和問卷調(diào)查服務(wù)向藥企收費(fèi)。據(jù)悉,2013年1月,Epocrates已被美國健康護(hù)理技術(shù)提供商AthenahealthInc,以約2.92億美元的價格收購。

    清科研究中心認(rèn)為,以美國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)程而言,患者 (用戶)的需求指向?qū)︶t(yī)療和健康兩個維度的管理,其中,醫(yī)療維度多針對慢性病管理;醫(yī)生的需求則強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)院內(nèi)外部的溝通效率。眼下,基于雙方需求,該產(chǎn)業(yè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)共存。實體醫(yī)療資源長期匱乏,醫(yī)療支付面臨壓力和醫(yī)改,互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)生的滲透力量以及電子、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展都可視作有利因素。即便如此,醫(yī)療行業(yè)本身較為復(fù)雜,用戶對傳統(tǒng)的線下就診模式的依賴等,也給推進(jìn)移動醫(yī)療帶來一些阻礙。

    艾媒咨詢預(yù)計,到2017年底,中國移動醫(yī)療市場規(guī)模將突破百億,達(dá)到125.3億元。

    &ldquo;做早了成為先烈;做晚了,起個大早趕個晚集。&rdquo;九安醫(yī)療董事長、iHealth創(chuàng)始人劉毅在接受記者采訪時表示,移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的各路廠商正從多個方向進(jìn)行摸索,其中,既有醫(yī)療器械領(lǐng)域的上市公司做出試探,也有科技公司巨頭和育有移動互聯(lián)網(wǎng)基因的創(chuàng)業(yè)型公司爭相搶占先機(jī)。

    易觀智庫分析師郭陽表示,目前中國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模正逐年增長,從宏觀環(huán)境來看,國內(nèi)人口老齡化的問題日漸凸顯,醫(yī)療資源的供需缺口明顯擴(kuò)大,各大廠商目前都在拼資源和技術(shù)。他指出,國內(nèi)移動醫(yī)療廠商的經(jīng)營時間都不長,行業(yè)尚處于探索階段,目前移動醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)的同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重,這也使得各廠商都在探索差異化發(fā)展。因此,在產(chǎn)品不斷研發(fā)、優(yōu)化的過程中,業(yè)內(nèi)的跨領(lǐng)域競爭已較激烈。

    郭陽評價稱,市場格局過于平均并不利于整合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),但是這樣的競爭在某種程度上有利于推動產(chǎn)品創(chuàng)新。根據(jù)市場成長周期的規(guī)律,后期移動醫(yī)療行業(yè)會出現(xiàn)若干領(lǐng)先者,而這些領(lǐng)先者將成為未來智能健康市場規(guī)則的制定者。

    數(shù)據(jù)分析服務(wù)商前景廣闊

    目前,移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)不論是從硬件、軟件還是服務(wù)層面看,都相對傾向于慢性病而非急性病。

    對于這種現(xiàn)象背后的原因,糖護(hù)科技創(chuàng)始人兼CEO李承志向記者分析稱,急性病多在緊急情況下發(fā)病,通常需要使用更多的化驗手段,一般來講,慢性病的病人對自身情況會有所了解,更符合移動醫(yī)療解決&ldquo;輕問診&rdquo;需求的特征。

    春雨醫(yī)生副總裁畢磊表示,移動醫(yī)療并不能解決全部的線下醫(yī)療問題。以春雨醫(yī)生為例,該App目前接入了18個科室,這一數(shù)量較醫(yī)院劃分科室的數(shù)量要少很多,原因在于,要考慮到各科室接入網(wǎng)絡(luò)使用場景后,哪些能通過遠(yuǎn)程診療對用戶進(jìn)行行為干預(yù),比如放射科這樣的科室接入平臺的意義就不大。

    此外,畢磊對記者強(qiáng)調(diào),線下醫(yī)療以醫(yī)院和醫(yī)師的等級來衡量質(zhì)量不適用于線上應(yīng)用場景,因為在醫(yī)生與患者(用戶)之間,移動醫(yī)療重視的是醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量。

    在清科研究中心分析師徐志鵬看來,移動醫(yī)療的最大價值將體現(xiàn)在大數(shù)據(jù)和健康管理,相關(guān)數(shù)據(jù)分析服務(wù)商的前景廣闊。但現(xiàn)階段,由于不同品牌的智能硬件設(shè)備所采集的數(shù)據(jù)不統(tǒng)一、樣本量不足,尚無法做到真正意義上的大數(shù)據(jù)分析,這會對產(chǎn)品的口碑推廣和發(fā)展帶來影響。

    對于眼下移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的盈利模式,徐志鵬表示大致分為幾種:硬件層面,通過銷售智能產(chǎn)品賺取收入;應(yīng)用程序?qū)用?,既可向用戶收費(fèi),也可對接資源并提供廣告,向第三方企業(yè)、機(jī)構(gòu)收費(fèi)。長遠(yuǎn)而言,向保險公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等收費(fèi)與合作,將是相對成熟的方式。

    畢磊補(bǔ)充稱,目前移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)的各種收費(fèi)模式可視作商業(yè)化的試探行為,成熟的商業(yè)模式其實仍在摸索當(dāng)中,至于智能硬件采集來的數(shù)據(jù)究竟能發(fā)揮多大價值,還要看后期業(yè)內(nèi)的利用和發(fā)展。

    電信運(yùn)營商坐收漁利

    艾媒咨詢《2012-2013年中國移動醫(yī)療市場年度報告》顯示,處于起步階段的中國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)供應(yīng)商主要有五類:電信運(yùn)營商、醫(yī)療器械商、醫(yī)院、系統(tǒng)集成商和互聯(lián)網(wǎng)公司。該報告預(yù)測,未來5年內(nèi),電信運(yùn)營商將成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的 &ldquo;主要推動者和受益者&rdquo;。

    記者在采訪中發(fā)現(xiàn),移動醫(yī)療廠商已有和傳統(tǒng)的通信運(yùn)營商及虛擬運(yùn)營商合作的案例,除此之外,與政府、基因公司、醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險公司等多維度的合作也已存在。

    糖護(hù)科技雖是一家創(chuàng)業(yè)型公司,卻定位從&ldquo;設(shè)備+應(yīng)用+服務(wù)&rdquo;三維度發(fā)展移動醫(yī)療。李承志透露,糖護(hù)科技正在和中國移動的某個省公司合作,收費(fèi)鏈條是由運(yùn)營商付費(fèi)采購硬件,用戶通過購買套餐獲得相應(yīng)的硬件和服務(wù)。他強(qiáng)調(diào),運(yùn)營商的實體店分布廣,同時兼有手機(jī)經(jīng)銷商的身份,可預(yù)裝App,這樣一來,既能發(fā)展用戶還能賣出硬件,一舉兩得。

    除了與傳統(tǒng)的通信運(yùn)營商合作,帶有&ldquo;IT基因&rdquo;的虛擬運(yùn)營商也是移動醫(yī)療廠商的合作目標(biāo)之一。

    據(jù)了解,今年3月,樂語通訊推出了主打移動健康理念的 &ldquo;妙&rdquo;品牌。樂語通訊官網(wǎng)信息顯示,用戶選擇其170號卡后,妙健康平臺會利用SIM卡,&ldquo;把分散在各設(shè)備終端的數(shù)據(jù)匯總到統(tǒng)一的云平臺&rdquo;,實現(xiàn)運(yùn)動、體重、血壓和血糖等數(shù)據(jù)的跨平臺共享。記者獲知,糖護(hù)科技和春雨醫(yī)生目前均與該平臺有合作。

    畢磊透露,樂語通訊妙健康A(chǔ)pp中會嵌入春雨醫(yī)生的服務(wù),春雨醫(yī)生則會引入樂語通訊的付費(fèi)方式。

    應(yīng)該說,該模式可幫助移動醫(yī)療廠商拓寬實體店的銷售渠道以及服務(wù)的付費(fèi)渠道,一旦有更多的虛擬運(yùn)營商搭建智能健康平臺,或具備推廣復(fù)制的可能。

    接受記者采訪時,張銳稱,移動醫(yī)療圍繞大數(shù)據(jù)展開的采集、解讀和干預(yù)是全新的市場,處處充滿商機(jī)。他表示,春雨醫(yī)生作為數(shù)據(jù)解讀和服務(wù)提供商,產(chǎn)品會在后臺為用戶建立 &ldquo;數(shù)字化鏡像&rdquo;,除了涉及性別、年齡、運(yùn)動情況及飲食情況等基礎(chǔ)內(nèi)容,還包括基因數(shù)據(jù),目前已同基因檢測機(jī)構(gòu)華大基因有合作。畢磊補(bǔ)充說,基因檢測需進(jìn)行基因組序列的解讀,專業(yè)性較強(qiáng),擁有廣闊的市場前景。

    此外,聚焦于糖尿病業(yè)務(wù)的糖護(hù)科技還把合作對象擴(kuò)展到了 &ldquo;糖尿病門特按人頭付費(fèi)&rdquo;的試點醫(yī)院。

    據(jù)悉,今年1月1日起,天津市人力資源和社會保障局在三潭醫(yī)院啟動了&ldquo;糖尿病門特按人頭付費(fèi)&rdquo;試點工作,糖尿病患者與該醫(yī)院簽訂協(xié)議后,1年內(nèi)只能到協(xié)議醫(yī)院就診該病,醫(yī)保部門會按人頭付費(fèi)方法與試點醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

    李承志介紹稱,按此方式,如有結(jié)余經(jīng)費(fèi)將歸醫(yī)院和科室所有,&ldquo;醫(yī)院和醫(yī)生就有較大的動力來管理病人盡可能不要出問題&rdquo;。他指出,三潭醫(yī)院是家社區(qū)醫(yī)院,啟動&ldquo;糖尿病門特按人頭付費(fèi)&rdquo;試點工作,其&ldquo;承載了慢性病管理下沉的重任&rdquo;,勢必需要借助軟、硬件等新工具進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療。

    記者進(jìn)一步了解到,對于與上述試點醫(yī)院簽約的患者而言,較為明顯的變化是,患者在1年內(nèi)購買降血糖藥品的費(fèi)用超過1萬元后,不再需要自行墊付,可繼續(xù)實行聯(lián)網(wǎng)報銷。同時,所用的降血糖藥品突破了以往規(guī)定的18種西藥和6種中成藥的限制,取藥間隔和劑量也能根據(jù)病情需要適量增加。

    不管是與通信運(yùn)營商、基因公司還是醫(yī)院合作,都是移動醫(yī)療廠商在產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期,借勢擴(kuò)大用戶群并整合資源的一種手段。

    值得注意的是,國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)巨頭百度近期也為其智能健康平臺dulife找到助推方,加速O2O落地。7月23日,由北京市政府倡導(dǎo)、百度牽頭的&ldquo;北京健康云&rdquo;平臺發(fā)布。

    記者近日瀏覽dulife官網(wǎng)時發(fā)現(xiàn),網(wǎng)站左上角的Logo已經(jīng)替換成了&ldquo;北京健康云&rdquo;。合作咨詢頁面顯示,&ldquo;北京健康云分為三個層面,底層是感知設(shè)備層,中間是健康云平臺層,上面是健康服務(wù)層。&rdquo;

    多家媒體此前報道稱,北京市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會已與百度等企業(yè)制訂了健康云平臺的戰(zhàn)略目標(biāo),計劃在明年建成10個市民體驗中心,并預(yù)計第一個體驗中心將在今年8月底建設(shè)落成。

    另一個案例是,今年5月,九安醫(yī)療旗下的iHealth全資子公司宣布與醫(yī)療公司CareInnovations合作。劉毅透露,iHealth負(fù)責(zé)收集美國65歲以上老人的健康數(shù)據(jù),之后會把相關(guān)數(shù)據(jù)提供給保險公司。

    四重困境待破

    多位受訪者對記者表示,移動醫(yī)療行業(yè)本身還未成型,目前產(chǎn)業(yè)鏈上各參與者的行動較為分散。因此,眼下移動醫(yī)療廠商多以積累用戶為主要目標(biāo),通過售出相關(guān)產(chǎn)品、服務(wù)產(chǎn)生的利潤支持運(yùn)營。

    &ldquo;大家體量都不大的情況下,結(jié)合起來也沒有太大價值。&rdquo;畢磊分析稱,產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)合不緊密,是因企業(yè)進(jìn)入該市場都不久,未來將逐漸進(jìn)入產(chǎn)業(yè)鏈整合階段。在合作模式上,有可能出現(xiàn)與日用消費(fèi)品和手機(jī)廠商等的&ldquo;異業(yè)結(jié)合&rdquo;。

    對于尚在探索中的商業(yè)模式,李承志表示,現(xiàn)在對行業(yè)定性的意義不大,&ldquo;當(dāng)用戶數(shù)越來越多的時候,一些商業(yè)模式就會隨之產(chǎn)生。&rdquo;

    盡管業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場前景廣闊,但就國內(nèi)的情況而言,該行業(yè)已存在不少發(fā)展瓶頸。

    徐志鵬向記者表示,移動醫(yī)療首先面臨的困境是醫(yī)療資源對接和利用不足的問題,數(shù)據(jù)沒積累到足夠量,該產(chǎn)業(yè)難以在醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到認(rèn)可和重視,反過來,沒有足夠的醫(yī)療資源,移動醫(yī)療行業(yè)也很難進(jìn)一步擴(kuò)展用戶量;第二,數(shù)據(jù)層面,相關(guān)智能硬件采集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性有待進(jìn)一步提高,一旦出現(xiàn)較大誤差,給用戶造成壓力的同時,產(chǎn)品本身的推廣也會受阻;第三,從政策層面出發(fā),移動醫(yī)療行業(yè)如何監(jiān)管?出現(xiàn)醫(yī)療事故由誰來負(fù)責(zé)?目前這些問題的答案在國內(nèi)基本處于&ldquo;空白&rdquo;狀態(tài);第四,盈利方式上,雖然出現(xiàn)了不同的合作方向,效果并不是很理想。

    徐志鵬指出,未來政策會成為制約行業(yè)發(fā)展的較大因素,美國市場對移動醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管已愈加嚴(yán)格。

    對于政策因素,郭陽有著類似的觀點。他表示,醫(yī)療是相對敏感且專業(yè)化程度高的領(lǐng)域。由于政府對醫(yī)療資源的控制較嚴(yán)格,當(dāng)相關(guān)廠商發(fā)展到一定程度、用戶積累成規(guī)模時,一定會面臨如何與相關(guān)法規(guī)相適應(yīng)的困境。比方說,&ldquo;國家政策不允許患者私自購買處方藥,只有官方建立的預(yù)約掛號渠道才具有合法性。&rdquo;

    記者留意到,2013年9月23日,美國食品藥品管理局 (FDA)正式發(fā)布了對移動醫(yī)療App的最終指南。該指南明確規(guī)定,F(xiàn)DA重點監(jiān)管兩類App,一種是擬用作某種受監(jiān)管醫(yī)療器械的附件,如可以讓專業(yè)醫(yī)護(hù)人員通過觀察智能手機(jī)、移動平板電腦及影像歸檔和通信系統(tǒng)上的醫(yī)學(xué)圖像,做出明確診斷的程序;一種是把移動平臺轉(zhuǎn)變?yōu)槭鼙O(jiān)管的醫(yī)療器械,比方把智能手機(jī)變?yōu)樾碾妶D機(jī)以檢測心律失常,或以此確定患者當(dāng)前是否心臟病發(fā)作的程序。

    此外,郭陽還指出,盡管在一定程度上,現(xiàn)有的移動醫(yī)療服務(wù)和功能可滿足用戶的問診需求,但通過監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行行為干預(yù),進(jìn)而預(yù)防疾病的能力還有待提高。此外,由于相關(guān)廠商多停留在借助不同的產(chǎn)品功能培養(yǎng)用戶使用習(xí)慣的階段,用戶粘性難有較大提升。

    談及解決之道,徐志鵬稱,技術(shù)和資源上的不足會隨著行業(yè)發(fā)展而逐步得到解決。比如國內(nèi)有些大型央企、國企,下屬有多家醫(yī)院,有雄厚的資金實力可投入研發(fā)。另外如百度等互聯(lián)網(wǎng)巨頭,如果肯投入足夠的研發(fā)經(jīng)費(fèi)和精力,技術(shù)層面的問題也有可能得到解決。至于監(jiān)管問題,醫(yī)療行業(yè)帶有部分公益屬性,未來必須由政府相關(guān)部門出面進(jìn)行規(guī)范和監(jiān)管。

    李承志認(rèn)為,對于涉及醫(yī)療管理的智能硬件產(chǎn)品,如果得不到相關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)證,會直接影響用戶對產(chǎn)品的接受度,問題在于,權(quán)威機(jī)構(gòu)是否愿意出面為這些醫(yī)療器械智能硬件做證明。

    他補(bǔ)充說,如果能從國家層面認(rèn)可移動醫(yī)療對于慢性病治療以及給醫(yī)院層面帶來的益處,移動醫(yī)療發(fā)展得當(dāng)?shù)脑挘趦?yōu)化醫(yī)療資源配置的同時,甚至能幫助國家縮減醫(yī)保支出、降低患者的醫(yī)療成本,因此,不僅政府應(yīng)考慮出臺相應(yīng)的政策鼓勵行業(yè)發(fā)展,大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可協(xié)助引導(dǎo)、推進(jìn)這一產(chǎn)業(yè)。

    劉毅表示,目前國內(nèi)移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)尚未出現(xiàn)&ldquo;殺手級&rdquo;應(yīng)用,從業(yè)者的勝負(fù)尚難以預(yù)料,一旦 &ldquo;殺手級&rdquo;產(chǎn)品誕生,將推進(jìn)整個行業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。

    案例篇

    九安醫(yī)療董事長:B2B2C模式打通移動醫(yī)療&ldquo;最后1公里&rdquo;

    就在市場各方仍在猜測九安醫(yī)療(002432,SZ)與蘋果有何神秘關(guān)系時,九安醫(yī)療董事長、iHealth創(chuàng)始人劉毅向 記者證實,早在2010年,九安醫(yī)療就開始和蘋果接觸,后者在今年6月推出健康管理平臺HealthKit后,九安醫(yī)療已是蘋果正式合作伙伴。

    劉毅稱,九安醫(yī)療的最終目標(biāo)是打造個人健康管理平臺,為此把iHealth公司開到了美國硅谷,負(fù)責(zé)&ldquo;硬件+應(yīng)用程序(APP)+云&rdquo;多維度的產(chǎn)品定義。8月9日,九安醫(yī)療還公告,將把云血壓計與微信相連。對此,劉毅的看法是,讓硬件具備社交能力或是未來移動醫(yī)療的發(fā)展方向之一。

    清科研究中心分析師徐志鵬認(rèn)為,移動醫(yī)療行業(yè)本身還未成熟,參與者普遍想掌控先機(jī),九安醫(yī)療極力向移動醫(yī)療靠攏是一項戰(zhàn)略性投資。九安醫(yī)療既有在未來成為領(lǐng)導(dǎo)者的可能,但也直面包括互聯(lián)網(wǎng)巨頭在內(nèi)的眾多競爭對手。

    從代工走向自主開發(fā)

    艾媒咨詢發(fā)布的 《2012~2013年中國移動醫(yī)療市場年度報告》顯示:2012年,中國移動醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)18.6億元,預(yù)計到2017年底,相應(yīng)的,市場規(guī)模將突破百億元,增長近5倍;2012年中國可穿戴便攜移動醫(yī)療設(shè)備的市場規(guī)模為4.2億元,預(yù)計到2017年這一數(shù)字將逼近50億元,增長近10倍。

    市場空間足夠誘人,但切入移動醫(yī)療這一新興領(lǐng)域的時機(jī)把握卻并不容易。&ldquo;做早了成為先烈;做晚了,你起個大早、趕個晚集。&rdquo;劉毅接受記者采訪表示,&ldquo;我們最初的時候想把健康管理引進(jìn)血壓計當(dāng)中,把它跟PC連接。但這種方式市場推廣不成功,1臺也沒有銷售出去。&rdquo;

    遭遇挫折的劉毅隨后便將眼光盯向了手機(jī)。2009年,九安醫(yī)療有了把硬件產(chǎn)品跟iPhone相連的想法,于是開始做樣機(jī)。到了2010年4月第一次測試樣機(jī),很快就跟蘋果取得了聯(lián)系。與蘋果方面商談之后,九安醫(yī)療逐漸形成了 &ldquo;硬件+應(yīng)用程序(APP)+云&rdquo;的發(fā)展理念。

    確定方向并有初步嘗試之后,九安醫(yī)療的移動醫(yī)療轉(zhuǎn)型更加快速。2010年末,九安醫(yī)療在美國硅谷成立iHealth全資子公司。2011年,其推出了首款iHealth產(chǎn)品,并在歐美等國家和地區(qū)注冊了iHealth商標(biāo)。

    對于iHealth的戰(zhàn)略定位,劉毅稱,目前iHealth系列已經(jīng)覆蓋了血壓、血糖、體重、血氧和運(yùn)動五個維度,希望利用由移動互聯(lián)網(wǎng)帶來的洗牌機(jī)會,幫助九安醫(yī)療從傳統(tǒng)的ODM、OEM制造商轉(zhuǎn)變成移動健康的全球探索者和領(lǐng)導(dǎo)者。整體邏輯在于,以賣硬件為切口,先得到足夠量的用戶。在此基礎(chǔ)上,形成配套的健康和醫(yī)療服務(wù)體系,最終打造個人健康管理平臺。

    三維探索:硬件+APP+云

    記者注意到,九安醫(yī)療在美國設(shè)立全資子公司iHealth之后,又相繼于2012年和2013年于中國香港、法國開設(shè)了iHealth的分支機(jī)構(gòu)。

    在劉毅眼中,三地的最佳分工模式是由美國iHealth子公司負(fù)責(zé)產(chǎn)品定義,包括硬件及APP的(應(yīng)用)軟件開發(fā)及相關(guān)配套服務(wù)等,然后在中國利用研發(fā)速度相對快、成本相對低以及離制造工廠近的優(yōu)勢,做后期技術(shù)落地實現(xiàn)。

    劉毅稱,美國硅谷的iHealth子公司在承擔(dān)產(chǎn)品定義重任的同時,還負(fù)責(zé)美國、加拿大、墨西哥等美洲國家和地區(qū)的經(jīng)營。之所以想到在硅谷辦公司,&ldquo;意欲在當(dāng)?shù)氐姆諊罩?,真正產(chǎn)生創(chuàng)造力。&rdquo;目前iHealth美國團(tuán)隊約有20多人,其中只派去了1名中國人。法國公司負(fù)責(zé)整個歐洲市場的相關(guān)事宜,中國香港公司負(fù)責(zé)亞太市場。

    劉毅認(rèn)為,移動互聯(lián)網(wǎng)所改造的每一個行業(yè)都需要有一個 &ldquo;喬布斯&rdquo;的誕生。具體到移動醫(yī)療領(lǐng)域,目前以iHealth產(chǎn)品單點撬動市場的最大瓶頸在于:&ldquo;怎么能夠定義出符合消費(fèi)者即用戶需求的產(chǎn)品?&rdquo;

    &ldquo;并不是說把你的產(chǎn)品與iPhone連上了,就能成功。連上之后,到底能給用戶帶來怎樣的體驗和價值?能讓用戶認(rèn)可并持續(xù)使用?這是目前移動醫(yī)療行業(yè)內(nèi)誰都沒有做到的事情,還處在摸索過程中。&rdquo;劉毅表示。

    因此,對于&ldquo;硬件+APP+云&rdquo;的轉(zhuǎn)型理念,劉毅坦言,目前尚處在積累用戶的階段,基本圍繞血壓和血糖兩個方向為核心做APP,未來還希望硬件越來越 &ldquo;沉默&rdquo;和后移,APP的用戶體驗不斷提升和前置。

    劉毅強(qiáng)調(diào),打開移動醫(yī)療大門的第一步是把硬件和移動互聯(lián)網(wǎng)相連,由此想到把傳統(tǒng)產(chǎn)品智能化,添加數(shù)據(jù)存儲、查詢與分享等功能。但是,功能上的疊加變化無法真正開啟市場。

    為了探索硬件本身的附加值,6月25日,iHealth智能腕表成為首款與微信連接的可穿戴智能硬件。8月9日,九安醫(yī)療發(fā)公告稱,iHealth云血壓計BP5也將登上微信平臺。

    對于和微信合作的理由,劉毅稱,是看中了微信強(qiáng)大的社交關(guān)系,讓硬件具備社交能力或是未來可穿戴設(shè)備的發(fā)展方向之一。以APP為發(fā)展核心與靠微信等社交平臺連接硬件這兩種方式都在嘗試過程中,后期 &ldquo;哪個做得好,能讓用戶喜歡用,就以哪個為主。&rdquo;

    對于APP開發(fā)平臺的選擇,劉毅認(rèn)為,iHealth在iOS和Android兩大操作平臺均有布局。隨著Android系統(tǒng)用戶占有量的擴(kuò)大,下一步再推出新品時,兩系統(tǒng)會同步提供服務(wù)。

    和手機(jī)不同,醫(yī)療器械存在認(rèn)證門檻和時間成本問題。劉毅介紹,九安醫(yī)療在傳統(tǒng)醫(yī)療器械行業(yè)做了近20年,對相關(guān)的醫(yī)療器械認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)都較熟悉,花費(fèi)半年到一年左右的時間可獲得一款產(chǎn)品的認(rèn)證。如果是其他創(chuàng)業(yè)型公司,由于不了解相關(guān)程序,通過認(rèn)證可能要耗時2~3年。

    將推進(jìn)&ldquo;B2B2C&rdquo;模式

    目前,iHealth系列主要的銷售市場是美國和歐洲,在中國還沒有真正開始銷售,因為發(fā)達(dá)市場成熟度相比中國市場要早3~4年的時間。對此,劉毅認(rèn)為,盡管理想狀態(tài)是在美國摸索出商業(yè)模式后向全球復(fù)制推廣,現(xiàn)實情況卻是實時變化的,今后或會考慮在世界各地嘗試不同的推廣方式。

    對于中國市場,劉毅認(rèn)定突破口將是線上渠道。理由是,現(xiàn)有的智能硬件產(chǎn)品并未面向大眾普及,在線上可能更容易找到對&ldquo;早期產(chǎn)品&rdquo;感興趣的群體。反觀線下渠道,尋找目標(biāo)用戶的難度和成本都更大。

    記者獲悉,iHealth系列產(chǎn)品的銷售模式主要有兩種:第一種,目前以B2C為主,通過蘋果和百思買等商業(yè)零售渠道賣產(chǎn)品;第二種為B2B2C,也是未來九安醫(yī)療想大力推進(jìn)的模式,即跟保險公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大企業(yè)等合作,通過這些渠道把產(chǎn)品賣向用戶。

    劉毅這樣描繪B2B2C模式:首先以硬件做入口,在獲得收入的同時獲取用戶,并給予幫助賣出硬件的第三方一定比例的分成;其次,在積累足量的用戶之后,引入第三方擴(kuò)充醫(yī)療健康服務(wù)體系,參與服務(wù)費(fèi)分成。他舉例道,今年5月,iHealth公司宣布與Intel和GE的合資醫(yī)療公司CareInnovations展開合作,iHealth會幫助收集美國65歲以上老人的相關(guān)健康數(shù)據(jù),并將之提供給保險公司用作商業(yè)用途。

    對于如此重視B2B2C模式的原因,劉毅強(qiáng)調(diào),該模式能夠幫助上述第三方企業(yè)和機(jī)構(gòu)更簡單地獲取連續(xù)數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)對于第三方而言,在某些場合下的應(yīng)用是其必需品。這樣也將打通遠(yuǎn)程醫(yī)療(移動醫(yī)療)的&ldquo;最后一公里&rdquo;。

    徐志鵬接受 記者采訪時稱,伴隨移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,與向用戶收費(fèi)相比,向機(jī)構(gòu)和企業(yè)收費(fèi)會是相對成熟的商業(yè)方向。因為積累用戶量和培養(yǎng)用戶的付費(fèi)習(xí)慣之間本身就存在矛盾,一旦開始向用戶收費(fèi),產(chǎn)品競爭力會下降得非??臁H绻敲嫦虮kU公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等企業(yè)收費(fèi),本質(zhì)上是幫其降低成本、多方互贏。

    不過,徐志鵬也提醒道,B2B2C的模式可拓寬盈利渠道、整合業(yè)界資源,但大數(shù)據(jù)的采集、分析和應(yīng)用&ldquo;看似是一條線&rdquo;,實際上需要很多從業(yè)者參與。具體到九安醫(yī)療的轉(zhuǎn)型案例,他認(rèn)為,該公司做了多年的醫(yī)療器械生意,兼?zhèn)溆布夹g(shù)和醫(yī)療資源優(yōu)勢。因此,與純做移動醫(yī)療的廠商相比,九安醫(yī)療憑借技術(shù)優(yōu)勢更能吸引到蘋果等平臺的巨頭合作。但在大數(shù)據(jù)層面,作為醫(yī)療器械生廠商的九安醫(yī)療,與谷歌、蘋果和百度等科技公司相比,處于弱勢。

    此外,徐志鵬認(rèn)為,移動互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)調(diào)營銷和服務(wù),在向用戶提供完整的解決方案上,九安醫(yī)療或還需集成產(chǎn)業(yè)鏈上各環(huán)節(jié)的優(yōu)勢服務(wù)商,未來有可能會在細(xì)分領(lǐng)域以并購或戰(zhàn)略合作的方式提升綜合實力。

    直面互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)挑戰(zhàn)

    瞄準(zhǔn)移動醫(yī)療這片&ldquo;金礦&rdquo;的上市公司并非九安醫(yī)療一家。記者了解到,寶萊特、三諾生物等公司均有意分一杯羹。

    寶萊特是一家專注于醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備和血液透析設(shè)備的廠商。在2013年年報中,寶萊特表示,在移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展的背景下,有意加大研發(fā)和營銷方面的投入,希望創(chuàng)造新的盈利增長點。并且&ldquo;公司2014年將在立足于生命體征監(jiān)測技術(shù)的基礎(chǔ)上,將專業(yè)醫(yī)療技術(shù)與移動互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合,產(chǎn)品方向?qū)@智慧家庭保健醫(yī)療和可穿戴醫(yī)療設(shè)備。&rdquo;

    今年3月24日,寶萊特公告稱:擬使用自有資金500萬元設(shè)立全資子公司微康科技,該公司將專注于智慧家庭保健醫(yī)療和可穿戴醫(yī)療產(chǎn)品。7月23日,微康科技發(fā)布其首款可穿戴硬件&mdash;&mdash;&ldquo;育兒寶&rdquo;,該產(chǎn)品的主要功能是對嬰幼兒的連續(xù)體溫監(jiān)測。

    除此之外,2013年9月,主營血糖監(jiān)測業(yè)務(wù)的三諾生物以120萬元增資糖護(hù)科技,獲得后者8%的股權(quán)。三諾生物表示,此舉&ldquo;有利于公司血糖監(jiān)測產(chǎn)品在手機(jī)、平板電腦等移動互聯(lián)網(wǎng)終端平臺的開發(fā)和應(yīng)用,實現(xiàn)公司基于移動物聯(lián)網(wǎng)平臺的糖尿病預(yù)防、監(jiān)測、診斷等數(shù)字化管理服務(wù)領(lǐng)域及相關(guān)云端數(shù)據(jù)建設(shè)等領(lǐng)域業(yè)務(wù)的開拓。&rdquo;

    對整個移動醫(yī)療行業(yè)的競爭現(xiàn)狀,在劉毅看來,現(xiàn)階段國內(nèi)移動醫(yī)療領(lǐng)域并沒有誕生殺手級應(yīng)用,入局者的勝負(fù)尚難預(yù)料。一旦出現(xiàn)了殺手級產(chǎn)品,會加速整個行業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。把目光再放遠(yuǎn)一些,當(dāng)形成個人健康大數(shù)據(jù)體系后,還有可能對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生顛覆性變化,甚至由現(xiàn)在的&ldquo;B2C&rdquo;向&ldquo;C2B&rdquo;模式演變。

    當(dāng)談及與醫(yī)院的數(shù)據(jù)對接、合作中可能出現(xiàn)的壁壘時,劉毅的態(tài)度卻比較樂觀。他認(rèn)為,移動醫(yī)療在初期肯定會有不被認(rèn)可乃至被排斥的情況,也一定會有率先接受并嘗試合作的醫(yī)院。如果先行者能獲得良好的效益并被復(fù)制,就有可能推動整個醫(yī)療行業(yè)的變革。

    面對移動醫(yī)療這一超級藍(lán)海,先進(jìn)入的企業(yè)都在積極打造自己的生態(tài)圈。徐志鵬分析稱,企業(yè)這樣做,均是想提前&ldquo;占位&rdquo;,以便在未來掌握更多的話語權(quán)。但這樣的布局隱藏的風(fēng)險也很多。最明顯的是,IT巨頭也在爭搶先機(jī),在此背景下,九安醫(yī)療這類醫(yī)療器械背景的廠商,其在移動醫(yī)療的高額投入并不能百分之百保證相應(yīng)的高回報;另外,大力向移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型之下,九安醫(yī)療們放在傳統(tǒng)醫(yī)療器械業(yè)務(wù)上的精力多少會被分散,也要警惕這部分市場份額被競爭對手伺機(jī)侵占。

    &ldquo;要未來&rdquo;還是&ldquo;保當(dāng)下&rdquo;?

    2011年,九安醫(yī)療開始向市場推出iHealth產(chǎn)品。和所有介入新業(yè)務(wù)的公司一樣,九安醫(yī)療也承受著開支增加、但效益還未顯現(xiàn)而帶來的業(yè)績壓力。

    2011年,九安醫(yī)療營業(yè)收入3.54億元,同比增長18.56%,凈利潤2080萬元,同比下降12.27%;2012年,公司營收同比增長0.55%,但凈利潤驟降66.44%;2013年營業(yè)收入繼續(xù)增長14.45%,凈利潤則虧損834萬元。增收不增利的不利境況愈發(fā)嚴(yán)峻。對此劉毅坦言,iHealth系列產(chǎn)品的研發(fā)和銷售費(fèi)用的逐年增加是導(dǎo)致上述情況的主因。

    據(jù)悉,這些投入主要包括兩部分:1,在多個國家和地區(qū)分別設(shè)立了iHealth子公司,需要投入大筆營銷和推廣費(fèi)用;2,硬件、APP和云端三頭并進(jìn),需要大量研發(fā)人員,從2010年上市以來,公司每年的研發(fā)人員以100人左右的速度增長。

    對于探索長遠(yuǎn)發(fā)展和維護(hù)短期利益之間的矛盾。劉毅認(rèn)為,九安醫(yī)療作為上市公司,一方面有更高的利潤要求,另一方面也不愿錯失好的機(jī)會。未來會努力擴(kuò)大銷售額,在投入和盈利之間做出更多平衡。

    市場篇

    互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)搶移動醫(yī)療先機(jī):BAT全面開花 初創(chuàng)公司精耕細(xì)作

    今年5月,支付寶錢包發(fā)布&ldquo;未來醫(yī)院&rdquo;計劃;6月,微信上線首家&ldquo;全流程就診平臺&rdquo;;7月,百度與北京市政府共同發(fā)布&ldquo;北京健康云&rdquo;平臺&mdash;&mdash;BAT(百度、阿里、騰訊)憑借著技術(shù)優(yōu)勢和龐大用戶量,紛紛與醫(yī)院、政府合作,推進(jìn)移動醫(yī)療在&ldquo;最后一公里&rdquo;落地。

    記者通過多方了解到,對于不少背景雄厚的移動醫(yī)療廠商而言,目前要想大規(guī)模地與醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府合作并不現(xiàn)實,因此現(xiàn)在多為試探性的點對點合作。

    清科研究中心分析師徐志鵬認(rèn)為,未來移動醫(yī)療的最大價值將體現(xiàn)在對大數(shù)據(jù)的分析與利用上,產(chǎn)業(yè)如果想持續(xù)發(fā)展,最終要與線下醫(yī)療情境O2O式融合。

    BAT先后&ldquo;動刀&rdquo;移動醫(yī)療

    衛(wèi)生部在2012年發(fā)布的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》中稱,為促進(jìn)醫(yī)療信息化,衛(wèi)生部將推出611億元預(yù)算的全民電子健康系統(tǒng)工程,該工程主要包括三項工作:1、落實大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);2、建立全民電子健康檔案;3、打造區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺。

    由計世資訊發(fā)布的 《信息化助力醫(yī)療行業(yè)實現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變》的研究報告則顯示,2013年中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的IT投資規(guī)模為224.6億元,&ldquo;預(yù)計未來幾年內(nèi),醫(yī)療IT復(fù)合增長率將達(dá)到20%左右&rdquo;。該報告還指出,目前我國大型三甲醫(yī)院的信息系統(tǒng)繁多復(fù)雜,為消除&ldquo;信息孤島&rdquo;,都在積極投資建設(shè)全院級影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)。

    從這一角度出發(fā),未來移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈上的各類廠商或都握有同醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險公司等合作的商機(jī)。徐志鵬在接受記者采訪時指出,從本質(zhì)而言,移動醫(yī)療如想長遠(yuǎn)發(fā)展,必須對接到醫(yī)療情境中去。

    眼下,除了百度與北京市政府合作&ldquo;北京健康云&rdquo;項目外,BAT里的另外兩家&mdash;&mdash;阿里和騰訊正從醫(yī)院掛號機(jī)制上對醫(yī)療O2O&ldquo;動刀&rdquo;。

    5月27日,支付寶錢包宣布推出&ldquo;未來醫(yī)院&rdquo;計劃,初衷是通過支付寶在賬戶體系、移動支付和大數(shù)據(jù)等解決方案上的技術(shù),幫助醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療資源配置、改善服務(wù)。

    據(jù)記者了解,支付寶將分三個階段實施該計劃。首先,幫助醫(yī)院建立起移動醫(yī)療服務(wù)體系,實現(xiàn)掛號、候診、醫(yī)院導(dǎo)航、繳費(fèi)、取報告以及醫(yī)患互動;其次,激活醫(yī)療服務(wù)的全生態(tài)鏈條,提供在線完成電子處方、就近藥物配送、轉(zhuǎn)診、醫(yī)保實時報銷和保險實時申賠等服務(wù);最后,利用基于大數(shù)據(jù)的健康管理平臺幫助用戶防病。

    今年6月,廣東省粵北人民醫(yī)院宣布成為首家在微信上線&ldquo;全流程就診平臺&rdquo;的醫(yī)院。該醫(yī)院副院長許紅雁稱,用戶在微信上關(guān)注醫(yī)院賬號后,可使用掛號、查看候診通知和檢查檢驗結(jié)果等功能。如在就診期間通過微信支付相關(guān)費(fèi)用,系統(tǒng)會把取藥窗口、檢驗檢查項目的所在位置和等候人數(shù)等信息發(fā)送至用戶手機(jī)。此外,每個賬戶能綁定多張就診卡,方便用戶為家人辦理業(yè)務(wù)。

    不過,由于目前我國的移動醫(yī)療體系并不具備接入醫(yī)療保險的&ldquo;權(quán)限&rdquo;,用戶暫且不能在支付相關(guān)款項后直接進(jìn)行醫(yī)保報銷。

    打造一站式醫(yī)療服務(wù)平臺

    如果說BAT的技術(shù)背景和在用戶量上的優(yōu)勢使其更易敲開醫(yī)院、政府等的合作大門,那么,與之形成對比的是,以移動互聯(lián)網(wǎng)為契機(jī)起家的創(chuàng)業(yè)型公司在尋求此類合作時,步伐則顯得慢而謹(jǐn)慎。

    記者獲悉,春雨醫(yī)生在2013年8月與青島市衛(wèi)生局合作,上線了青島掌上醫(yī)生APP,春雨醫(yī)生負(fù)責(zé)開發(fā)移動端的掛號功能并嵌入問診服務(wù)。但對于這種通過與地方合作,介入醫(yī)院掛號體系的做法,春雨醫(yī)生在此后并未大范圍地開展。

    春雨醫(yī)生副總裁畢磊表示,支付寶和微信通過涉足掛號業(yè)務(wù)正在切實地介入醫(yī)院服務(wù)體系,但春雨醫(yī)生調(diào)動更多的是醫(yī)院里的服務(wù)人員即醫(yī)生個體。

    在他眼中,國內(nèi)的醫(yī)療市場尚存在較多管制,由此出現(xiàn)了醫(yī)療資源分布不合理,甚至在有些地區(qū)造成浪費(fèi)的現(xiàn)象。移動醫(yī)療并不能改觀整個醫(yī)療市場體系,但可以推動相關(guān)服務(wù)向扁平化分配,通過移動醫(yī)療讓用戶在進(jìn)醫(yī)院看病之前,與醫(yī)生提前進(jìn)行線上溝通,從而對自己的身體情況有所了解并握有把控權(quán)。

    春雨醫(yī)生CEO張銳則向記者直言,醫(yī)院里的EMR(電子病例)數(shù)據(jù)因涉及各方利益,目前無法接入。具體來看,在前端,春雨醫(yī)生要和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、智能硬件商等合作,多接入用戶數(shù)據(jù),培育用戶在健康與醫(yī)療兩方面的使用習(xí)慣。對于后端,只向用戶提供基本的問診服務(wù)并不夠,&ldquo;我們還需要把 &lsquo;線下一公里&rsquo;跑完&rdquo;,比如提供藥品信息查詢以及接入線下藥品商戶等。

    在移動醫(yī)療O2O環(huán)節(jié)上,應(yīng)該說政府、醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企和保險公司等都在眾廠商的合作對象之列。由此,B2B2C模式成為移動醫(yī)療相關(guān)廠商大力發(fā)展的商業(yè)模式之一。

    徐志鵬對記者表示,相比B2C模式,B2B2C模式&ldquo;生命力&rdquo;更強(qiáng),如發(fā)展成熟,會形成多方共贏的局面。

    易觀智庫分析師郭陽認(rèn)為,未來移動醫(yī)療廠商還應(yīng)通過O2O的方式,與傳統(tǒng)的醫(yī)療體系打通融合,&ldquo;打造一站式的醫(yī)療服務(wù)平臺,不斷優(yōu)化用戶體驗。&rdquo;

    格局篇

    移動醫(yī)療尚處&ldquo;萌動期&rdquo;參與者各尋路徑布局

    今年以來,蘋果、谷歌、三星分別推出了各自的智能健康平臺,不過相關(guān)布局更多地是戰(zhàn)略性卡位,而移動醫(yī)療在平臺層,即底層數(shù)據(jù)的收集環(huán)節(jié),仍處于探索為主的混戰(zhàn)階段。

    清科研究中心分析師徐志鵬認(rèn)為,眼下若談行業(yè)格局為之過早,不同廠商以&ldquo;探&rdquo;為特點的各自布局態(tài)勢還會延續(xù)一段時間。但隨著時間沉淀,業(yè)內(nèi)最終會形成寡頭壟斷局面。

    記者通過與多位從業(yè)者和行業(yè)分析師對話了解到,盡管移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處在起步階段,不過在混戰(zhàn)中,產(chǎn)業(yè)鏈上的一些參與者已開始有意識地通過合作互補(bǔ)來尋求破局,其中帶有移動互聯(lián)網(wǎng)基因的創(chuàng)業(yè)型公司對此更為積極主動。比如春雨醫(yī)生不做硬件,反而通過與可穿戴設(shè)備商和醫(yī)院等合作,開拓數(shù)據(jù)監(jiān)測、解讀和行為干預(yù)服務(wù);糖護(hù)科技與醫(yī)療器械行業(yè)的上市公司合作,共同研發(fā)硬件產(chǎn)品等。

    現(xiàn)狀:平臺商各自為營

    艾媒咨詢的 《2012-2013年中國移動醫(yī)療市場年度報告》顯示,移動醫(yī)療行業(yè)的參與者主要包括醫(yī)療設(shè)備制造商、系統(tǒng)集成商、軟件方案商和通信運(yùn)營商等多角色。

    今年上半年,國外科技巨頭如三星、蘋果和谷歌相繼推出了智能健康平臺,即三星SAMI、蘋果HealthKit、谷歌GoogleFit。去年年底,國內(nèi)BAT(百度、阿里巴巴、騰訊)之一的百度推出了dulife平臺。頻頻得到科技巨頭助力的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)一時間方興未艾。

    面對業(yè)內(nèi)缺少強(qiáng)大的平臺整合方的現(xiàn)狀,徐志鵬對記者稱,這是眾多行業(yè)在發(fā)展前期都會出現(xiàn)的情況。上述平臺方相繼做出戰(zhàn)略布局,便可視作是科技公司對健康管理體系的&ldquo;占位&rdquo;,因為大數(shù)據(jù)是移動醫(yī)療最具價值的地方之一。

    在他看來,國內(nèi)外IT企業(yè)搭建平臺的思路其實類似,不同的是,國內(nèi)企業(yè)有更強(qiáng)的本地資源,國外企業(yè)對國內(nèi)的資源和情況不夠熟悉。但是,在產(chǎn)品和軟件設(shè)計上,國外企業(yè)卻占有優(yōu)勢,國內(nèi)企業(yè)短期內(nèi)無法與之抗衡。

    徐志鵬表示,現(xiàn)階段國內(nèi)移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的特點是圍繞可穿戴設(shè)備這一切入口,進(jìn)行一系列的嘗試,盡管有硬件技術(shù)積累的醫(yī)療器械廠商也開始涉足,但&ldquo;產(chǎn)業(yè)鏈整體還很不成熟&rdquo;。從用戶層面看,對移動醫(yī)療的認(rèn)知度大多還停留在對新生事物產(chǎn)生好奇的淺層次。因此,該產(chǎn)業(yè)要探索出成熟的商業(yè)模式還需時間。

    講到大數(shù)據(jù)之于移動醫(yī)療的意義,春雨醫(yī)生CEO張銳強(qiáng)調(diào),移動醫(yī)療一切以數(shù)據(jù)為本,可分為數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)監(jiān)測與數(shù)據(jù)干預(yù)三個方向。蘋果、谷歌和三星等智能健康平臺相當(dāng)于數(shù)據(jù)的接收、傳輸管道,只有負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)解讀與行為干預(yù)的服務(wù)商讀取這部分?jǐn)?shù)據(jù)時,數(shù)據(jù)才能產(chǎn)生價值,用戶粘性才有可能提升。

    &ldquo;數(shù)據(jù)整合是對于商家而言的,用戶并不太在意由誰來負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)整合,用戶在意的是服務(wù)。&rdquo;在接受記者采訪時,春雨醫(yī)生副總裁畢磊從用戶的角度換位思考,點出各平臺方的核心競爭力最終將體現(xiàn)在服務(wù)上,能否滿足用戶需求是制勝關(guān)鍵。

    徐志鵬認(rèn)為,短期內(nèi)各廠商按自己的標(biāo)準(zhǔn)分頭發(fā)展的態(tài)勢不會改變,這會導(dǎo)致兩種不利情形:一,消費(fèi)者即用戶對相關(guān)智能硬件乃至移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的認(rèn)可度會受到影響;二,平臺方過多會造成數(shù)據(jù)收集過于分散,無法實現(xiàn)大數(shù)據(jù)分析。

    樣本一:不做硬件的春雨醫(yī)生

    在軟件服務(wù)商層面,春雨醫(yī)生可視為一個樣本。

    今年4月,春雨醫(yī)生推出&ldquo;空中醫(yī)院&rdquo;功能,所有服務(wù)的項目和價格均由每個醫(yī)生自己決定,春雨醫(yī)生只提供價格指導(dǎo)建議。

    徐志鵬認(rèn)為,該收費(fèi)方式的出發(fā)點是緩解我國醫(yī)療資源供需不平衡的問題,具有一定的探索價值。但需注意的是,如果發(fā)展?jié)u成規(guī)模,或?qū)⒚媾R政策管控上的風(fēng)險。

    不過,如此&ldquo;自定義&rdquo;的定價方式,則有可能將線下醫(yī)療資源供需不平衡的癥結(jié)&ldquo;延續(xù)&rdquo;到線上平臺。張銳向記者直言,的確會造成部分醫(yī)生忙不過來,部分醫(yī)生咨詢量少的不均衡情況。

    采訪中,張銳把顯示器轉(zhuǎn)向記者,展示了一張發(fā)展脈絡(luò)圖:以春雨醫(yī)生APP作為主產(chǎn)品,建立電子健康檔案+自診+問診的框架體系。此基礎(chǔ)上,發(fā)展工具、地方和分科三類APP。

    張銳稱,現(xiàn)在春雨醫(yī)生上的數(shù)據(jù)來源主要包括兩部分,先是在2012年年初,嵌入美國疾病預(yù)防與控制中心(CDC)的40萬病例樣本庫。之后,在2013年10月,基于平臺自身的用戶數(shù)據(jù),上線了&ldquo;智能健康搜索引擎&rdquo;。

    據(jù)其介紹,對于蘋果、谷歌和三星等平臺方的健康數(shù)據(jù),通過優(yōu)化接口,可&ldquo;具備隨時接入的能力&rdquo;。但是醫(yī)院院墻里的數(shù)據(jù)體系EMR(ElectronicMedicalRecord,即電子病例),因涉及各種利益關(guān)系格局,目前接不進(jìn)來。

    據(jù)了解,春雨醫(yī)生目前的收費(fèi)方式以問診、空中醫(yī)院和會員制三種為主。談及商業(yè)模式,畢磊略帶幾分為難地表示,春雨醫(yī)生目前談不上有完整的商業(yè)模式,只是正進(jìn)行一些商業(yè)上的嘗試。基本的商業(yè)化邏輯是面向用戶推出醫(yī)療咨詢的個性化服務(wù),然后讓用戶為此支付一定的費(fèi)用。但他強(qiáng)調(diào),移動醫(yī)療的價值所在是讓更多的用戶享受到基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),因此,&ldquo;并不把它定位為春雨醫(yī)生未來的商業(yè)變現(xiàn)模式&rdquo;,后期還會尋找更多的商業(yè)模式來覆蓋相應(yīng)的成本。

    記者留意到,5月,某電商平臺出售九安電子血壓計時,贈送了春雨醫(yī)生的診療季卡。

    畢磊回應(yīng)道,通過與九安醫(yī)療的上述合作,春雨醫(yī)生再次明確了發(fā)展方向&mdash;&mdash;不會做硬件,而將以一系列的數(shù)據(jù)支持服務(wù)挖掘用戶的深層次需求,隨之開展精準(zhǔn)營銷。

    在他看來,移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的參與者眾多,能否出現(xiàn)優(yōu)秀的智能硬件產(chǎn)品、數(shù)據(jù)整合平臺,并通過數(shù)據(jù)反饋給用戶有價值的醫(yī)生建議,都是形成產(chǎn)業(yè)鏈條閉環(huán)的必要因素,不太可能有某一家能把全部環(huán)節(jié)都做到極致。因此眼下最需要的是參與者都把自己的一塊兒業(yè)務(wù)做好。

    據(jù)悉,春雨醫(yī)生還在嘗試與可穿戴設(shè)備廠商、虛擬運(yùn)營商、醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等合作。但畢磊直言,目前智能健康可穿戴設(shè)備面臨共同的困境,比如數(shù)據(jù)能精確到何種程度,以及相關(guān)數(shù)據(jù)是否能被醫(yī)生認(rèn)可。在他看來,&ldquo;醫(yī)生自由化才能激活整個市場&rdquo;,未來借由移動互聯(lián)網(wǎng),該平臺主要調(diào)動的將是醫(yī)生個體而非醫(yī)院。

    樣本二:聚焦糖尿病的糖護(hù)科技

    國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的《糖尿病地圖集(第6版)》顯示:2013年,全世界有8.3%的成年人,即3.82億人患有糖尿病。預(yù)計到2035年,這一數(shù)字將接近5.92億。而在現(xiàn)有的糖尿病患者中,有46%的患者即1.75億糖尿病患者的病例未診斷,&ldquo;大量糖尿病患者在毫無察覺的情況下出現(xiàn)并發(fā)癥&rdquo;。

    糖護(hù)科技即是將自己的業(yè)務(wù)半徑定位于糖尿病領(lǐng)域。糖護(hù)科技創(chuàng)始人兼CEO李承志在接受記者采訪時稱,目前常見的幾種慢性病里,糖尿病是比較強(qiáng)調(diào)自我管理的疾病。糖尿病患者除了要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并定期復(fù)查,日常的飲食和運(yùn)動情況都會直接影響其相關(guān)指標(biāo)。考慮到糖尿病目前已出現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢,結(jié)合糖護(hù)科技的移動互聯(lián)網(wǎng)基因,用戶定位較相符,并且可形成健康管理閉環(huán)。

    同時,作為首款獲得國家食藥監(jiān)局(CFDA)認(rèn)證的智能血糖儀,糖護(hù)科技于去年7月向CFDA遞交醫(yī)療器械許可證申請,最終在今年2月拿到了證書。

    記者在糖護(hù)士手機(jī)血糖儀的產(chǎn)品包裝和硬件機(jī)身上都發(fā)現(xiàn)印有上市公司三諾生物的商標(biāo)。據(jù)悉,后者是糖護(hù)科技的投資方之一。

    對于雙方的合作關(guān)系,李承志透露,血糖儀的特點是一種儀器適配一種試紙,該智能血糖儀用的是三諾生物的試紙和生化算法,&ldquo;大家有利益基礎(chǔ)在里面,相當(dāng)于幫三諾生物銷售試紙。&rdquo;同時,產(chǎn)品的研發(fā)和銷售工作由雙方共同承擔(dān),制造與生產(chǎn)則完全交由三諾生物負(fù)責(zé)。

    他稱,三諾生物在OTC渠道(非處方藥渠道)的推廣能力較強(qiáng),因此線下銷售交給三諾生物做,雙方會按一定的比例分成。糖護(hù)科技則把精力主要放在線上渠道。與春雨醫(yī)生商業(yè)邏輯不同,糖護(hù)科技瞄準(zhǔn)了&ldquo;設(shè)備+應(yīng)用+服務(wù)&rdquo;的多維定位。李承志對此表示,涉足移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)有一高一低兩道門檻。首先,從獲取用戶的角度看,盡管開發(fā)APP的門檻較低,但用戶暫未形成下載移動醫(yī)療APP的習(xí)慣。其次,通過硬件采集數(shù)據(jù)后,如想通過人機(jī)智能的方式,根據(jù)用戶數(shù)據(jù)提供個性化反饋,還需尋求和接觸門檻較高的科研醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等權(quán)威方合作。因此,硬件相當(dāng)于一塊&ldquo;敲門磚&rdquo;,不僅能在用戶之間推動口碑傳播,還能在同上述機(jī)構(gòu)合作時增加一些砝碼。

    他隨后表示,人機(jī)智能可視作是一種獲取數(shù)據(jù)的手段,在此基礎(chǔ)上,用戶還應(yīng)考慮尋求線上或線下渠道的問診。此外,由于該平臺的發(fā)展目前在&ldquo;起步期&rdquo;,用戶粘性還有待提高。下一步會結(jié)合移動互聯(lián)網(wǎng)的社交屬性,建立社區(qū)等模塊,在用戶與用戶、用戶與醫(yī)生之間建立互動。

    至于盈利情況,李承志直言,&ldquo;目前當(dāng)月還不能持平&rdquo;。他稱,目前除了通過B2C方式獲取利潤,也會通過B2B2C方式,經(jīng)由向中間經(jīng)銷商提供軟硬件&ldquo;工具&rdquo;,賺取儀器銷售費(fèi)用和試紙等耗材差價,不過糖護(hù)科技未參與服務(wù)費(fèi)分成。來源:每日經(jīng)濟(jì)新聞