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    行業(yè)新聞

    國家醫(yī)保局開會(huì):2025年醫(yī)療反腐方向,定了!

    發(fā)布時(shí)間:2025-02-16

    來源:醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

    國家醫(yī)保局最新會(huì)議劃重點(diǎn),醫(yī)療反腐邁向“深水區(qū)”。

     

    2月6日,國家醫(yī)療保障局召開全國醫(yī)療保障系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作視頻會(huì)議,總結(jié)2024年全國醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的同時(shí),部署2025年重點(diǎn)任務(wù)。

     

     

    會(huì)議強(qiáng)調(diào):
     
     
     

     

    毫無疑問,2025年全國醫(yī)療領(lǐng)域反腐不僅聚焦醫(yī)?;鸸芾怼⑹褂?、監(jiān)督等方面開展重點(diǎn)治理跨部門聯(lián)動(dòng)作戰(zhàn)也將成為新常態(tài)。醫(yī)保部門與紀(jì)檢監(jiān)察、公安、審計(jì)等部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制,讓醫(yī)藥領(lǐng)域灰色交易無處遁形。

     

    此外,會(huì)議還著重強(qiáng)調(diào)“對(duì)象全覆蓋、制度全貫通,無疑也預(yù)示著反腐防線從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸至藥企、經(jīng)銷商乃至第三方單位。

     

    因此,2025年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)以及整條醫(yī)藥購銷鏈條上的各個(gè)環(huán)節(jié)都將迎來更為全面、深入的徹查。

     

    中紀(jì)委頻頻點(diǎn)名,

    醫(yī)療反腐邁向“深水區(qū)”

     

    自2025年初以來,醫(yī)藥領(lǐng)域反腐斗爭的高壓態(tài)勢(shì)便持續(xù)顯現(xiàn)。

     

    1月7日,廣東省茂名市高州市人民醫(yī)院前院長王茂生涉嫌收受超過2億元回扣的重大案件細(xì)節(jié)曝光,再度將醫(yī)療行業(yè)的腐敗問題置于公眾矚目的焦點(diǎn)之下。

     

    在同月舉行的二十屆中央紀(jì)委四次全會(huì)上,同樣清晰表明立場:要堅(jiān)定不移地推進(jìn)反腐敗斗爭,保持戰(zhàn)略定力與高壓態(tài)勢(shì),毫不松懈,堅(jiān)決打贏這場反腐的攻堅(jiān)戰(zhàn)、持久戰(zhàn)和總體戰(zhàn)。

     

    會(huì)議著重強(qiáng)調(diào)了金融、國企、能源、消防、煙草、醫(yī)藥、高校、體育、開發(fā)區(qū)、工程建設(shè)及招投標(biāo)等多個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域的系統(tǒng)性整治

     

    緊接著,2月6日,中紀(jì)委官方網(wǎng)站發(fā)布《時(shí)代專論丨科學(xué)把握當(dāng)前反腐敗斗爭形勢(shì)和任務(wù)》一文,再次聚焦醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗問題。

     

     

    而在過去的一年內(nèi),至少有350余名醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的干部被查處,這些被查人員中,超過三分之一為地方醫(yī)療系統(tǒng)的重要官員,包括30余名廳級(jí)干部及180余名醫(yī)院黨委書記和院長,甚至有些人即便卸任近十年也未逃脫法律的制裁。

     

    因此,2025年針對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵對(duì)象的監(jiān)管力度將持續(xù)加大。并且,本輪行動(dòng)的具體內(nèi)容和形式也早已明確。

     

    為期9個(gè)月:

    大批醫(yī)院迎來“穿透式”體檢!

     

    今年1月,國家醫(yī)保局發(fā)布通知,決定在全國范圍開展2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m工作。

     

    隨后,河北、內(nèi)蒙古、山西、新疆等地于近日先后發(fā)布相關(guān)自查自糾通知。明確此次行動(dòng)緊盯的重點(diǎn)內(nèi)容包括腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、心血管內(nèi)科、骨科、血液凈化、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)9個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域,以及定點(diǎn)藥店常見問題。

     

     

    毫無疑問,4-12月這9個(gè)月內(nèi),在去年醫(yī)?;痫w檢的基礎(chǔ)上,還將有大批醫(yī)院、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被精準(zhǔn)查出。這主要是因?yàn)?/strong>醫(yī)?;鸨O(jiān)管已全面進(jìn)入大數(shù)據(jù)監(jiān)管時(shí)代

     

    在2024年9月27日國家醫(yī)保局召開的新聞發(fā)布會(huì)上,國家醫(yī)保局副局長顏清輝就表示:國家醫(yī)保局飛行檢查已覆蓋全國所有省份,檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)500家,查出涉嫌違規(guī)金額22.1億元。

     

    • 其中,通過大數(shù)據(jù)模型線索,以“四不兩直”的方式開展專項(xiàng)檢查的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)185家,查出涉嫌違規(guī)金額8.1億元,查實(shí)欺詐騙保機(jī)構(gòu)111家......

     

    可以預(yù)測(cè),在2025年長達(dá)9個(gè)月的醫(yī)保部門深度審查期間,借助大數(shù)據(jù)技術(shù)與第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)的全方位支持,無論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)開展的自我審視與整改,還是醫(yī)保飛行檢查組的突擊核查,都將取得驚人效果。

     

    2025年,全國醫(yī)療領(lǐng)域反腐行動(dòng)已然敲定,下一步方向又該如何選擇?想必每個(gè)人心中都已有了決斷。

     

     

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